Prostate cancer screening uspstf decision aid, (PDF) PARTEA ÎNTÂI INTRODUCERE ÎN MEDICINA CLINICÅ | Aura Fa - constructii-in-rate.ro

prostate cancer screening uspstf decision aid

Recomandări detaliate în acest sens sunt prezentate în articolele: Slăbitul și controlul greutății, recomandări argumentate științific 6 Nu există nicio îndoială că fumatul este principalul factor de dezvoltare a cancerului pulmonar, din cauza căruia decedează aproape de 10 ori mai mulți bărbați decât de cancer de prostată.

În plus, fumatul este principalul factor de apariție a bolii pulmonare obstructive cronice — care ocupă al treilea loc în lista cauzelor de mortalitate în rândul adulților — și un important factor în apariția maladiilor cardiovasculare — principala cauză de deces în rândul adulților. Cel mai probabil, între fumat și apariția cancerului de prostată nu există o legătură puternică, însă, ca și în cazul excesului ponderal, bărbații fumători au un risc ceva mai înalt de deces din cauza cancerului de prostată.

prostate cancer screening uspstf decision aid mijloace moderne de combatere a prostatitei

Informație argumentată științific pentru pacienți. Efectuarea preventivă a analizei PSA cu scop de diagnostic precoce al cancerului de prostată screening În prezent, în multe țări, bărbaților cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani li se propune să ia în considerare opțiunea de efectuare periodică a analizei PSA și a tușeului rectal palpării prostatei de către medicul urolog în scop de protecție împotriva cancerului de prostată. Aceste teste diagnostice nu asigură prevenirea dezvoltării cancerului de prostată.

Scopul acestora constă în identificarea bărbaților la care cancerul de prostată s-a dezvoltat deja și care ar putea beneficia de inițierea tratamentului.

O explicație mai detaliată a principiilor în baza cărora se organizează testele de screening în sfera protecției împotriva afecțiunilor oncologice este prezentată în articolul Beneficiile, limitele și daunele măsurilor disponibile de protecție împotriva cancerului.

Bărbații trebuie să știe că investigațiile de screening în legătură cu cancerul de prostată pot avea atât efecte pozitive, cât și efecte negative.

PARTEA ÎNTÂI INTRODUCERE ÎN MEDICINA CLINICÅ

Deși, în cazul unor pacienți, diagnosticul precoce al cancerului de prostată permite prelungirea semnificativă a vieții, în multe alte cazuri testele preventive sunt inutile sau aduc daune importante. Datele statistice și biologice care ilustrează beneficiile și riscurile screeningului cu scop de protecție împotriva cancerului de prostată pot fi destul de complicate și contraintuitive.

Limita noscut ca avand un rol in controlul evacuarii proximala este data de ~antul duodeno-piloric, gastrice [1 ].

În această secțiune a articolului vor fi prezentate răspunsuri la următoarele întrebări: Există oare dovezi în favoarea faptului că bărbații care efectuează testul PSA și examinarea rectală digitală au un risc mai mic de deces de cancer de prostată și trăiesc mai mult decât bărbații care nu efectuează aceste investigații? Care este imun în tratamentul prostatitei de rezultate fals pozitive și fals negative ale acestor teste?

Ce se știe despre alte posibile efecte adverse ale acestor investigații profilactice? Mai exact, cât este de mare riscul de supradiagnosticare și supratratament?

prostate cancer screening uspstf decision aid enzime pentru prostatita

Ce recomandări cu privire la testele diagnostice preventive sunt formulate de către cele mai importante organizații științifice care se ocupă de lupta împotriva cancerului de prostată? Există oare dovezi cu privire la faptul că detectarea mai precoce a cancerului de prostată permite organizarea unui tratament mai simplu, iar tratamentul respectiv prelungește viața pacienților? Care sunt riscurile asociate cu tratamentul cancerului de prostată, diagnosticat în rezultatul screeningului cu PSA?

Ce presupune testul PSA și examinarea digitală prostate cancer screening uspstf decision aid a prostatei?

Transcription 1 2 Singurul mod de a-ți păstra sănătatea este sa mănânci ceea ce nu vrei, să bei ceea ce nu-ți place și să faci ceea ce n-ai face. Consumul de alcool Ghid dezvoltat în cadrul Programului RO 19 Iniția 3 4 Proiectul Ghidul a fost realizat în cadrul proiectului: Intervenţii la mai multe niveluri pentru prevenţia bolilor netransmisibile asociate stilului de viaţă în România Programul RO19 Iniţiative în sănătatea publică Promotor Institutul Național de Sănătate Publică Dr.

Cum se efectuează aceste teste și în ce constă pregătirea pentru ele? Testul preventiv pentru diagnosticul precoce screeningul cancerului de prostată presupune efectuarea unei analize de sânge pentru determinarea nivelului de PSA. După efectuarea prostate cancer screening uspstf decision aid respective, unii medici le recomandă, de asemenea, pacienților tușeul rectal.

În organismul tuturor bărbaților sănătoși, PSA se acumulează într-o anumită concentrație în sânge.

prostate cancer screening uspstf decision aid inflamație și leziuni tisulare din prostatită

S-a determinat că țesuturile multor tipuri de cancer de prostată la fel pot secreta PSA, producând această substanță în cantități mai mari decât țesuturile normale ale prostatei. Prin urmare, un nivel ridicat de PSA poate sugera că bărbatul are o tumoare a prostatei agresivă, cu creștere rapidă, și că acesta poate beneficia de investigații suplimentare, care ar putea confirma sau exclude prezența tumorii efectuarea biopsiei de prostată.

Pentru analiză se recoltează câțiva mililitri de sânge din venă. Pregătirea pentru testul PSA consta în următoarele: Sângele se prostatita izoprinozină pe nemâncate, de preferință dimineața.

prostate cancer screening uspstf decision aid prostatita să vorbesc

Seara în ajunul testului se poate lua cina obișnuită. Dimineața, înainte de analiză, se poate bea apă, însă nu se mănâncă.

prostate cancer screening uspstf decision aid supozitoare pentru inflamația prostatei

În decursul a 2—3 zile înainte de analiză se evită relațiile sexuale. Medicul trebuie să știe despre toate medicamentele administrate de pacient.

COLECTIVUL DE ELABORARE A GHIDULUI

Acest lucru este în special important dacă bărbatul administrează asemenea medicamente pentru ameliorarea simptomelor adenomului de prostată, precum finasterid sau dutasterid.

Mai multe detalii în această privință sunt prezentate în articolul Ghid argumentat științific pentru pacienți cu privire la urinări frecvente, incontinență urinară, adenom de prostată, urinare dificilă.

Dacă bărbatul a trecut tușeul rectal, testul PSA poate fi făcut abia peste câteva zile, deoarece după examenul digital rectal al prostatei se observă o creștere de scurtă durată a nivelului de PSA în sânge. Examinare digitală rectală presupune palparea prostatei cu degetul introdus în rect.

Înainte de efectuarea acestui examen nu este nevoie de o pregătire specială. Valoarea principală a tușeului rectal — și motivul pentru care această procedură continuă a fi utilizată în practica medicală — constă în faptul că, uneori, cu ajutorul ei pot fi detectate cazuri de cancer de prostată în care nivelul de PSA nu se mărește.

Totodată, examinarea digitală rectală nu poate înlocui testul PSA. Din acest motiv, prostate cancer screening uspstf decision aid de rezultatele examinării digitale a prostatei, bărbaților care sunt interesați de screening li se recomandă să dea analiza de sânge pentru determinarea nivelului de PSA.

Cât de bine sunt studiate beneficiile și daunele investigațiilor profilactice cu scop de protecție împotriva cancerului de prostată? Potențialele beneficii și posibilele daune ale analizei PSA au fost studiate în cadrul câtorva studii clinice randomizate mari.

În cadrul studiului respectiv, peste 76 de bărbați cu vârsta cuprinsă între 55 și 74 de ani au fost repartizați în mod aleator în două grupuri: Bărbații din primul grup făceau testul PSA în fiecare an, timp de 6 ani. Bărbații din cel de-al doilea grup nu aveau nici un program sistematic de testare a nivelului PSA. După 15 ani de observații, în grupul bărbaților care efectuau analiza PSA în mod sistematic, au fost diagnosticate mai multe cazuri de cancer de prostată și, în total, mai mulți bărbați au efectuat tratament, însă mortalitatea din cauza cancerului de prostată a fost aproape identică în cele două grupuri.

prostate cancer screening uspstf decision aid impuissance apres prostatectomie

În ciuda duratei mari și a numărului mare de participanți, rezultatele acestei cercetări nu pot fi interpretate drept dovezi concludente ale ineficacității screeningului cu PSA. O semnificativă limită a acestui studiu este că pacienții din grupul de control de asemenea efectuau testul PSA, deși mai rar decât pacienții din primul grup. În medie, bărbații din primul grup au efectuat în total câte 5 analize PSA, iar cei din grupul al doilea — 3 analize.

Din acest motiv, rezultatele acestui studiu nu apreciază eficacitatea netă a screeningului, ci diferența dintre screeningul sistematic și efectuarea nesistematică a testului PSA. În decursul a 12—13 ani de observații, în grupul bărbaților care efectuau testul PSA în mod regulat au fost diagnosticate considerabil mai multe cazuri de cancer de prostată.

Explorați Cărți electronice

Totodată, în cel mai mare eșantion, din Finlanda, nu a fost înregistrată o reducere semnificativă a mortalității din cauza cancerului de prostată în grupul bărbaților care au făcut screening. Cea mai importantă limită a acestei cercetări este că în diferite centre medicale care au participat la studiu au fost utilizate diferite niveluri de PSA, în baza cărora pacienților li se recomanda efectuarea biopsiei. Din acest motiv, generalizarea rezultatelor obținute în diferite centre poate fi pusă la îndoială.

Acest fapt ar fi putut denatura rezultatele cercetării în favoarea screeningului.

Product description

Ce beneficii poate obține un bărbat de la efectuarea testului PSA și de la examinarea rectală digitală a prostatei cu scop de diagnostic precoce al cancerului de prostată? În legătură cu faptul că, în majoritatea cazurilor, cancerul de prostată se dezvoltă lent, utilitatea participării la screeningul cu PSA apare abia peste 10 sau mai mulți ani după începutul efectuării investigațiilor.

În grupul bărbaților care vor efectua în mod regulat testul PSA — și vor face tratament în caz de diagnosticare a cancerului de prostată — investigația profilactică va permite prelungirea vieții a 1 sintomi prostatite acuta 2 persoane datorită depistării mai precoce a formelor agresive de boală.

În prezent, nu există nicio modalitate pentru a prezice dinainte care dintre cele 1 de persoane vor obține acest beneficiu. Dintre ceilalți bărbați rămași în acest grup: 5 persoane vor deceda de cancer de prostată în ciuda investigațiilor și tratamentului profilactic: în cazul unor pacienți testul nu va detecta boala rezultat fals negativiar o altă parte de pacienți vor deceda deoarece tratamentul nu va fi eficace, în pofida diagnosticului precoce. Astfel, pentru a prelungi viața unuia sau a doi bărbați prin intermediul diagnosticului mai precoce al cancerului de prostată, de bărbați trebuie să efectueze în mod regulat o dată la 2—4 ani screeningul cu PSA și tușeul rectal în decursul a 13 ani.

Mai multe despre acest subiect